胎儿宫内发育迟缓,顾名思义,是指宝宝在出生后的体重要远远低于正常婴儿的体重标准值的情况。如果宝宝的体重低于同龄人的体重的10%的话,就很可能是宫内发育迟缓引起的。若是宝宝满37周即足月出生,体重<2.5千克的话同样罹患此症,也可称之为胎儿宫内发育不良。那么胎儿在宫内发育迟缓怎么办?
1.生活习惯
孕妇要注意多休息,改善生活习惯,避免过度劳累和身体移动,在休息时尽量采取左侧卧位。家人要注意多给孕妇补充营养,尤其是富含高蛋白和脂肪的食物,增强孕妇的体脂含量。
2.吸氧
必要时可以阶段性吸氧,2—3天1次,每次吸一个小时。
3.配合医生进行药物治疗
(1)舒喘灵。口服,3—7天为一疗程,每次2.4mg。
(2)低分子右旋糖酐。加丹参注射液,配合5%的葡萄糖液,静脉滴注即输液,7天为一疗程。
(3)复方氨基酸溶液。复方氨基酸溶液100ml,静脉注射。
4.加强监护
(1)观察胎动。三天就要观察一次,医生和家人包括孕妇自己要注意观察胎儿的胎动,有异常的话及时就医诊断。
(2)胎儿监护。一周至少进行一次NST,如结果是无反应型改做OCT。OCT结果是阳性表示情况十分危险,可以考虑是否终止妊娠。
(3)超声波监测。一周1次,通过超声观测羊水指数和羊水池最大深度。
(4)尿E3测定。一周1次,E/C比值测定替代也可以。
5.产科处理
(1)治疗有效
如果孕妇在经过产期治疗调养后情况有所缓和,胎儿生长及胎盘功能没有问题的话,孕妇就可以继续妊娠直到预产期来临,但是一定要在预产期的时间之内有疗效。
(2)治疗无效
如果在治疗之后胎宝宝身体发育状况和胎盘功能仍有异常病症的话,可以在生产之前的一小时左右给产妇注射泼尼松、地塞米松等药物,帮助促进胎宝宝心肺成熟,之后即可迅速结束妊娠。
(3)立刻进行剖宫产
a.NST无反应型,CST结果呈阳性。
b.B超显示羊水量过少,羊水出现Ⅱ度以上胎粪污染。
c.如果母体还有其它高危并发症出现或合并产科出现异常。
6.宫内生长迟缓的新生儿处理
(1)产前准备。在生产前,医护人员就要准备好应急措施。
(2)插管清污物。宝宝出生之后,医护人员要立刻进行气管插管,清洁呼吸道,将羊水胎粪等污物全部清理干净,防止呼吸窘迫综合征的出现。
(3)保暖。将宝宝放进恒温箱,注意给宝宝保暖。
(4)补充营养。尽早给宝宝喂葡萄糖水或奶水来补充营养。
经颅磁治疗仪治疗发育迟缓通过输出特定能量的负极性重复性交变电磁,直接透过颅骨达到脑内较深层组织,作用在脑细胞和中枢神经上,使细胞带电量增加,携氧能力增强,改善脑细胞的代谢环境,增加代谢酶活性,使受损的脑细胞代谢加快,增加损伤细胞的可修复性。干扰和抑制异常脑电、脑磁的发生和传播,使脑电活动能力增强,促进脑功能的恢复,从而达到治疗和改善疾病。